功效
治伤寒厥阴证,寒厥1吐蚘,亦治胃腑发咳,咳而呕,呕甚则长虫出,亦主久痢。
组成
乌梅〔三百个〕、细辛六两、桂枝六两、人参六两、附子〔炮〕六两、黄柏六两、黄连一斤、乾姜十两、川椒〔去汗〕四两、当归四两。
苦酒〔醋也〕浸乌梅一宿,去核,蒸熟和药蜜丸。
方解
此足阳明厥阴药也,蚘2得酸则伏;故以乌梅之酸伏之,蚘得苦则安,故以连、柏之苦安之;蚘因寒而动,故以桂、附、姜、椒温其中脏,而以细辛、当归润其肾肝。人参用以助脾,乌梅兼以敛肺。
吐蚘为胃寒之故,则成蚘厥,宜理中汤,加炒川椒五粒,槟榔五分,吞乌梅丸。
程郊倩 曰,乌梅丸于辛酸入肝药中,微加苦寒,纳上逆之阳邪而顺之使下也,名曰安蚘,实是安胃,故并主久痢。见阴阳不相顺接,而下利之证皆可以此方括之也。《黄帝内经》经曰,凡阴阳不相顺接,便为厥。
方时行 曰,经曰手之三阴,从腹走手,手之三阳,从手走头,足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹,是三阴三阳俱相接于手足者也,阳气内陷,不与阴气相顺接,故手足逆冷也。
集效丸(《三因极一病证方论》)治虫啮腹痛,作止有时3,或耕起来往。,
大黄〔炒两半〕、鹤虱〔炒〕、槟榔、诃子皮、芜荑〔炒〕、木香、乾姜〔炒〕、附子各气钱五分、蜜丸,食前乌梅汤下,妇人醋汤下。
此手足阳明药也,虫喜温恶酸而畏苦,故用姜、附之热以温之,乌梅、诃皮之酸伏之,大黄、槟榔、芜荑、鹤虱之苦以杀之,木香辛温以顺其气也。