名解
真武北方水神也。而属肾,用以治水焉。水气在心下,外带表而属阳,必应发散,故治以真武汤。青龙汤主太阳病,真武汤主少阴病。少阴肾水也,此汤可以和之。真武之名得矣。
药物
茯苓(君三两) 白术(臣二两) 芍药(佐三两) 生姜(佐二两切) 附子(使一枚泡去皮脐作八片)
上五味以水八升,煮取三升。去渣,温服七合。日三服。
方解
茯苓味甘平,白术味甘温。脾脾恶,腹有水气,则脾不治。脾欲缓,急食甘以缓之。渗水缓脾,必以甘为主,故以茯苓为君,白术为臣。
芍药味酸微寒,生姜味辛温。《黄帝内经》曰,湿淫所胜,佐以酸辛。除湿正气,是用芍药、生姜、酸辛为佐也。
附子味辛热。《黄帝内经》曰,寒淫所胜,平以辛热。温经散温,是以附子为使也。
真武汤加减法
水气内渍,至于散则所行不一,故有加减之方焉。
若咳者加五味子、细辛、干姜1。咳者水寒射肺也,肺气逆者,以酸收之,五味子酸而收也。肺辛寒,以辛润之,细辛乾姜辛而润也。
若小便利者,去茯苓。茯苓专渗泄者也。
若下利者去芍药,加干姜。酸之性泄,去芍药以酸泄也。辛之性散,加干姜以散寒也。
呕者去附子,加生姜。气上逆则呕,附子补气,生姜散气,两不相损。气则顺矣。增损之功,非大智孰能贯之。
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脚注- 小青龙汤法[↩]