功效

  越鞠丸统治六郁1胸膈痞闷,和酸呕吐,饮食不消。

组成

香附〔醋炒〕、苍术〔泔浸炒〕、抚芎(川芎)、神麴(神曲)〔炒〕、栀子〔炒黑〕

  等分,麴糊为丸。

方论

  六郁气郁,血郁,痰郁,火郁,湿郁,食郁也。六者之中,以气为主,气行则郁散矣,吞酸呕吐,由于痰火,饮食不消,由气不运行。
  丹溪 曰,气升则食自降,六郁不言风寒者,风寒郁则为热也。
  滑伯仁 曰,郁者结聚而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化,所以传化失常而病见矣。气郁者胸膈痛,湿郁者周身痛,或关节痛,遇阴寒即发。痰郁者动则气喘,寸脉沉滑,热郁者昏瞀便赤,脉沉数。血郁者四肢无力,能食,食郁者嗳酸腹饱,不能食,寸口紧盛。
  经曰:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”

  此手足太阴手少阳药也。吴鹤皋曰,越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附开气郁;苍术燥湿郁;抚芎调血郁;栀子解火郁;神麴消食郁。
  陈来章 曰,皆理气也,气畅而郁舒矣。

  朱丹溪 曰,郁为燥淫,燥乃阳明秋金之位。肺属金,主气,主分布阴阳,伤则失职,不能升降。故经曰:“诸气膹郁,皆属于肺”。又郁病多在中焦,中焦脾胃也,水谷之海,五脏六腑之主,四脏一有不平,则中气不得其和而先郁矣。
  此方药兼升降者,将欲升之,必先降之,将欲降之,必先升之。
  苍术辛烈雄壮,固胃强脾,能径入诸经,疏泄阳明之湿,通行敛涩,
  香附阴中快气之药,下气最速,一升一降,故郁散而平。
  抚芎(川芎)足厥阴药,直达三焦上行头目,下行血海,为通阴阳血气之使,不但开中焦而已,胃主行气于三阳,脾主行气于三阴,脾胃既布,水谷之气得行,则阴阳脏腑,不受燥金之郁,皆由胃气而得通利矣。
  或问 丹溪 曰,脉诀云,热则生风,冷则生气。吾子引 仲景 之言而斥其非。然则诸气诸饮呕吐吞酸反胃诸病,将无寒证耶。
  曰五脏各有火,五志激之,其火随起,若诸寒为病,必须身犯寒气,口食寒物,非者诸火病自内作,所以气病寒者,十无一二。

加减化裁

  如湿郁加茯苓白芷;
  火郁加青黛
  痰郁加南星半夏栝蒌海石;
  血郁加桃仁红花;
  气郁加木香槟榔;
  食郁加麦芽山查砂仁;
  挟寒加吴茱萸;
  又或春加防风,夏加苦参,冬加吴茱萸,经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之也。

参考文献

1.中国哲学书电子计划
2.汪昂(清). 本草备要

脚注
  1. 六郁气郁,血郁,痰郁,火郁,湿郁,食郁也,六者之中,以气为主。[]