厥的定义

  伤寒厥者,何以明之?厥者冷也,甚于四逆也。经曰,厥者阴阳气不相顺接,便为厥。

厥为阴之盛

  厥者手足逆冷是也。谓阳气内陷,热气逆伏,而手足为之冷也。经曰,伤寒一二日至四五日,厥者必发热,前热者后必厥。厥深者热亦深,厥微者热亦微。是知内陷者,手足为厥矣。

  少阴病但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出。或从口鼻,或从目出,是名下厥上竭,亦是言发动其热也。先热而后厥者,热伏于内也。先厥而后热者,阴退而阳气得复也。若始得之便厥者,则是阳气不足,而阴气胜也。大抵厥逆为阴所主,寒者多矣。而又有进退之别。

  诸阳受气于胸中,邪气客于胸中郁郁留结,则阳气不得敷布,而手足为之厥。

厥之证治

  经曰,手足厥冷,脉乍紧,邪结在胸中,心中满而烦,饥不能食,病在胸中,当吐之者是矣1

厥之预后

  经曰,病厥五日,热亦五日。设六日当复厥,不厥者自愈。发热四日,厥反三日,复厥四日,厥少热多,其病自愈。厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。病至厥阴,传经尽也。当是之时,阳气胜阴,厥少热多,其病则愈。若或阴气反胜,阳不得复,厥多热少,其病则逆。厥为阴气至也,热为阳气复也。至于下利,则曰先厥后发热而利,必自止。见厥复利,厥者复为热,为阳气得复,而利必自止。热者便为厥,是阴气还胜也,故复下利矣。

厥之逆证

  厥为阴之盛也。若更加之恶寒而蜷者,阴气之极也,则难可制。经曰,少阴病恶寒身蜷而利,手足厥冷者,不治。是厥冷之逆者,神丹其能生乎。

 

张按

  该文系统论述四逆的定义,鉴别诊断,以及治疗原则!

脚注
  1. 成氏只论及吐法,对其它治法未论述[]