名解

  经曰,桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,常须识此,勿令误也。盖 桂枝汤,本专主太阳中风,其于腠理致密,荣卫邪实,津液荣固,寒邪所胜者。

药物

  桂枝(君三两去皮) 芍药(臣佐三两) 甘草(臣佐二两炙) 大枣(使十二枚擘) 生姜(使三两切)

  上五味㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去渣,适寒温,服一升。服已须臾, 热稀粥一升馀,以助药力。温覆令一时许,遍身 微似有汗者益佳。不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。若不汗更服,根据前法。又不汗,后服小促使其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽。病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷粘滑肉麦五辛酒酪臭恶等物。

方解

  则 桂枝汤 不能发散,必也皮肤疏凑,又自汗,风邪干于卫气者,乃可投之也。仲景以解肌为轻,以发汗为重,是以发汗吐下后,身疼不休者,必与 桂枝汤。而不与 麻黄汤 者,以 麻黄汤 专于发汗,其发汗吐下后,津液内耗,虽有表邪,而止可解肌,故须桂枝汤小和之也。

  桂味辛热,用以为君,必谓桂犹圭也,宣道诸药,为之先聘。是犹辛甘发散为阳之意。盖发散风邪,必以辛为主,故桂枝所以为君也。芍药味苦酸微寒,甘草味甘平,二物用以为臣佐者。《黄帝内经》所谓风淫所胜,平以辛,佐以苦,以甘缓之,以酸收之。是以芍药为臣,而甘草为佐也。生姜味辛温,大枣味甘温,二物为使者。《黄帝内经》所谓风淫于内,以甘缓之,以辛散之,是以姜枣为使者也。姜枣味辛甘,固能发散,而此又不特专于发散之用,以脾主为胃行其津液,姜枣之用,专行脾之津液,而和荣卫者也。麻黄汤所以不用姜枣者,谓专于发汗,则不待行化,而津液得通矣。用诸方者,请熟究之。

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